Tworzenie za pomocą mozaiki diamentowej odbywa się ręcznie, a proces zaczyna się od wyboru projektu i sortowania otrzymywanych diamentów w wymaganych kolorach. Aktywność wymaga umieszczenia małych kulkowych diamentów na lepkim płótnie. Do tego celu można użyć pędzla do umieszczania każdej kulki w oszacowanej pozycji na płótnie. Ta aktywność jest odpowiednia zarówno dla osób będących doświadczonymi artystami, jak i tych, którzy dopiero zaczynają jako początkujący. Ponadto, tworzenie może być wykonywane samotnie dla relaksu lub z przyjaciółmi, aby wzmacniać kreatywność poprzez interakcję społeczną.